|
|
Дата добавления :04.02.2023, 10:29
|
Специалист
Сообщений: 114
Статус: Offline
Репутация : 0
|
Запальний процес є нормальною реакцією на інфекцію, хворобу та травму, але чи викликає воно мігрень?
У спеціалістів з вивчення головного болю є декілька теорій на цей рахунок. Дане питання залишається актуальним, так як у все більшої кількості людей у світі діагностується мігрень.
Це захворювання може маскуватись під інші і має широкий спектр симптомів, що провокує напади головного болю:
- Сильний апетит, відчуття голоду;
- Дуже часті позіхання;
- Втома і стомлюваність;
- Ригідність м’язів шиї;
- Гіперактивність або навпаки апатія;
- Дратівливість;
- Депресія;
- Аура (у вигляді світлових або звукових галюцинацій);
- Проблеми з мовою;
- Поколювання в обличчі, руках і ногах;
Симптоми мігрені можуть з’явитися за два дні до початку симптомів мігрені, зокрема:
- Біль з одного боку голови;
- Запаморочення;
- Нудота і блювання;
- Чутливість до світла, звуку або певних запахів;
Тому дуже важливо вести щоденник головного болю, в який записувати: характер, локалізацію, тривалість і з чим пов'язаний даний напад мігрені.
Запалення та мігрень:
Запалення зазвичай викликає почервоніння, жар і набряк. Мігрень може бути формою нейрозапалення, запалення нейронів. Запалення може бути спричинено взаємодією між кровоносними судинами, нервовими клітинами, клітинами мозку та системним запаленням.
Запалення починається, коли щось активує імунні клітини. Інфламмасоми — це багатобілкові комплекси, які використовуються в імунній сигналізації . Вони є важливими компонентами імунної системи. Коли інфламмасоми активуються, вони запускають активність цитокінів. Імунна активація викликає виробництво хімічних речовин, які називаються цитокінами. Цитокіни — це невеликі білки, що беруть участь у передачі сигналів запалення, включаючи стимуляцію нейронів і спричинення болю.
Цитокіни, у свою чергу, стимулюють нейрони трійчастого нерва, створюючи біль при мігрені.
Наприклад, коли тригер мігрені викликає набряк кровоносних судин на лобі, нервові волокна вивільняють хімічні речовини, такі як цитокіни, що призводить до запалення та болю. Потім кровоносні судини розширюються ще більше і викликають сильніший біль.
Все призводить до ланцюгової реакції, яка триває годинами, поки не досягне порогу, що називається центральною сенсибілізацією. Центральна сенсибілізація змушує нервові клітини застрягти у положенні «увімкнено», і найменший рух може призвести до посилення болю, включаючи імпульси в мозку.
Центральна сенсибілізація також може призвести до кишкових проблем, що призводять до нудоти, блювоти та діареї.
Дігностика запального процесу:
Підвищений рівень С-реактивного білку у крові сигналізує про запальні процеси в організмі. Чим вищий рівень СРБ, тим зазвичай сильніше запалення.
Також є такий показник як ШОЕ, який тоже може свідчити про запалення, але він є менш специфічним.
Лікування
Рекомендовано приймати в такому випадку трипатани та протизапальні препарати одночасно (наприклад напроксен натрію). Більш вартісний, але ефективніший препарат - блокатор (CGRP - Calcitonin gene-related peptide «пептид, пов'язаний з геном кальцитоніну» ) - моноклональні антитіла. Моноклональні антитіла є великими білковими молекулами, які не перетинають ГЕБ і не метаболізуються печінкою, що запобігає гепатотоксичності або взаємодії з іншими лікарськими засобами та суттєво збільшує час напіврозпаду порівняно з більшістю хімічних речовин.
Приклади препаратів:
Еренумаб (уводиться 1 раз на місяць дозою 70 або 140 мг) .
Фреманезумаб (уводиться щомісячно або кожні три місяці).
Галканезумаб (уводиться один раз на місяць).
Окрім цього необхідно контролювати супутні захворювання.
Стани, які можуть провокувати нейрозапалення:
- Високий рівень ліпідів (холестерин, тригліцериди)
- Атеросклероз (бляшки на стінках артерій)
- Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
- Інсулінорезистентність (ЦД ІІ типу).
Дослідження показують, що лікування запальних захворювань може зменшити частоту та тяжкість мігрені. Модифікація способу життя сприяє зменшенню загального запалення і кількості нападів головного болю.
--------------------
|
|
|
|
|
|
|
